Лучевая диагностика при бесплодии :: Газета Новости медицины и фармации :: Издательский дом Заславский
Лучевая диагностика при бесплодии
Газета Новости медицины и фармации 4(309) 2010 / Медицинская книга
О бесплодии принято говорить, если беременность не наступает в течение 1 года половой жизни без контрацепции [11]. От бесплодия страдает примерно 10 % женщин репродуктивного возраста [11]. Хотя патологические изменения матки служат причиной бесплодия только в 10 % случаев, ее визуализация необходима не только для установления более специфичного диагноза, но также для выбора тактики лечения [10, 19]. Выявление анатомических аномалий позволяет спрогнозировать возможные осложнения беременности, включая ее спонтанное прерывание, задержку развития плода, преждевременные роды, патологическое предлежание плода и задержку оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе.
Метод медицинской визуализации, используемый для исследования причин женского бесплодия, должен быть неинвазивным, недорогим и характеризоваться высокой диагностической точностью. В настоящее время в исследовании пациенток с бесплодием используются гистеросальпингография, УЗИ и МРТ.
Методы лучевой диагностики
Гистеросальпингография
Гистеросальпингография представляет собой рентгеноскопическое исследование, при котором в полость матки и маточные трубы вводится рентгеноконтрастный препарат. Сегодня данная методика в основном применяется для оценки проходимости фаллопиевых труб, однако за счет визуализации внутренних контуров матки с ее помощью можно косвенно оценить состояние матки (рис. 1).
Выполнение гистеросальпингографии не показано, если существует вероятность развития маточной беременности. Чтобы избежать воздействия излучения на раннем этапе беременности, используется правило 10 дней , согласно которому исследование не должно проводиться позже, чем через 10 12 дней от начала последней менструации. У пациенток с 28-дневным циклом (обычно менструация начинается через 14 дней после овуляции) этот период можно увеличить до 13 15 дней. При нерегулярном цикле или отсутствии менструации до исследования рекомендуется провести тест на беременность.
Методика исследования
source
Комментариев нет:
Отправить комментарий